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Commande de matériel

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Formulaire de commande

Pour commander du matériel, veuillez remplir les informations ci-dessous :


Nom

Prénom

Date de naissance

Format : 12.05.1980

Téléphone / Natel

Email

Adresse postale complète

Quel matériel avez-vous besoin ?

 Masque complet

 Bulle / coussin de remplacement

 Harnais

 Tuyau

 Filtres

 Réservoir à eau

 

Autre :

 

 

Avez-vous des questions ou des commentaires ? 

 

 

 

 

 

 


Pour rappel, en tant que patient à la Ligue pulmonaire valaisanne, vous disposez d'un montant de CHF 380.- par année pour les consommables. 

Après vérification de votre dossier patient, nous vous enverrons l’article commandé directement à votre domicile par Poste les prochains jours ouvrables.

Promotion santé Valais (PSV)
Rue de Condémines 14 Case postale 1951 Sion +41 (0)27 329 04 29
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